الاكتئاب الذهاني ، المعروف أيضا باسم الاضطراب الاكتئابي الرئيسي مع ميزات ذهانية ، هو حالة خطيرة تتطلب العلاج الفوري والمراقبة الدقيقة من قبل أخصائي الصحة الطبية أو العقلية.
الاضطراب الاكتئابي الرئيسي هو اضطراب عقلي شائع يمكن أن يؤثر سلبا على العديد من مجالات حياة شخص ما. يؤثر على المزاج والسلوك بالإضافة إلى الوظائف الجسدية المختلفة ، بما في ذلك الشهية والنوم. غالبا ما يفقد الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب الشديد الاهتمام بالأنشطة التي استمتعوا بها في السابق ويواجهون صعوبة في أداء الأنشطة اليومية. في بعض الأحيان ، قد يشعرون كما لو أن الحياة لا تستحق العيش.
تشير التقديرات إلى أن حوالي 20 في المئة من الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب الشديد لديهم أيضا أعراض الذهان. يشار إلى هذا المزيج أحيانا باسم الاكتئاب الذهاني. في الطب النفسي ، ومع ذلك ، فإن المصطلح الأكثر تقنية هو اضطراب اكتئابي كبير مع ميزات ذهانية. الحالة تجعل الناس يرون أو يسمعون أو يصدقون أشياء ليست حقيقية.
هناك نوعان مختلفان من الاضطراب الاكتئابي الرئيسي مع ميزات ذهانية. في كليهما ، توجد الأوهام والهلوسة ، لكن الشخص المصاب قد يعاني من اضطراب اكتئابي كبير مع ميزات ذهانية متطابقة مع المزاج أو مع ميزات ذهانية غير متوافقة مع المزاج.
اضطراب اكتئابي كبير مع ميزات ذهانية متطابقة المزاج يعني أن محتوى الهلوسة والأوهام يتفق مع مواضيع الاكتئاب النموذجية. ويمكن أن تشمل هذه مشاعر عدم كفاية الشخصية, ذنب, أو لا قيمة لها. الاضطراب الاكتئابي الرئيسي مع السمات الذهانية غير المتوافقة مع المزاج يعني أن محتوى الهلوسة والأوهام لا ينطوي على مواضيع اكتئابية نموذجية. قد يعاني بعض الأشخاص أيضا من مزيج من كل من الموضوعات المتطابقة للمزاج والمتناقضة للمزاج في أوهامهم وهلوساتهم.
أعراض أي من النوعين خطيرة بشكل خاص ، حيث أن الأوهام والهلوسة يمكن أن تكون مخيفة ويمكن أن تزيد من خطر الانتحار. التشخيص الفوري والعلاج أمر بالغ الأهمية لمنع شخص ما من إيذاء أنفسهم أو الآخرين.
ما هي أعراض الاكتئاب الذهاني؟
الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب الذهاني لديهم أعراض الاكتئاب الشديد جنبا إلى جنب مع الذهان.
تشمل أعراض الاكتئاب الشديد ما يلي:
التعب
التهيج
صعوبة في التركيز
مشاعر اليأس أو العجز
مشاعر عدم القيمة أو الكراهية الذاتية
العزلة الاجتماعية
فقدان الاهتمام بالأنشطة بمجرد العثور عليها ممتعة
النوم قليلا جدا أو أكثر من اللازم
تغيرات في الشهية
فقدان الوزن المفاجئ أو زيادة الوزن
محادثات أو تهديدات بالانتحار
يتميز الذهان بفقدان الاتصال بالواقع. تشمل أعراض الذهان الأوهام ، أو المعتقدات الخاطئة والتصورات الخاطئة ، والهلوسة ، أو رؤية وسماع الأشياء غير الموجودة.
بعض الناس يطورون معتقدات خاطئة حول صحتهم ، مثل الاعتقاد بأنهم مصابون بالسرطان عندما لا يفعلون ذلك حقا. يسمع آخرون أصواتا تنتقدهم ، ويقولون أشياء مثل " أنت لست جيدا بما فيه الكفاية "أو" أنت لا تستحق العيش.”
هذه الأوهام والهلوسة تبدو حقيقية للشخص الذي يعاني منها. في بعض الأحيان ، يمكن أن تتسبب في إصابة شخص ما بالذعر لدرجة أنه يؤذي نفسه أو الآخرين. هذا هو السبب في أنه من الأهمية بمكان لشخص مصاب بالاكتئاب الذهاني طلب المساعدة في أقرب وقت ممكن.
منع الانتحار
إذا كنت تعتقد أن شخصا ما في خطر فوري من إيذاء النفس أو إيذاء شخص آخر:
اتصل بالرقم 911 أو رقم الطوارئ المحلي.
البقاء مع الشخص حتى وصول المساعدة.
قم بإزالة أي مسدسات أو سكاكين أو أدوية أو أشياء أخرى قد تسبب الأذى.
اسمع ، لكن لا تحكم ، تجادل ، تهدد ، أو تصرخ.
إذا كنت تعتقد أن شخصا ما يفكر في الانتحار ، فاحصل على مساعدة من خط ساخن لمنع الأزمات أو الانتحار. جرب شريان الحياة الوطني لمنع الانتحار في 800-273-8255.
المصادر: شريان الحياة الوطني للوقاية من الانتحار وتعاطي المخدرات وإدارة خدمات الصحة العقلية
إعلان
العلاج عبر الإنترنت يمكن أن يساعد في الاكتئاب
تحسين نوعية حياتك بدعم من المعالجين المرخصين BetterHelp. التحدث إلى المعالج خلال جلسة الهاتف أو الفيديو والبقاء على اتصال طوال يومك مع منصة الرسائل BetterHelp ل.
+1.5 مليون
ساعد
الوصول إلى العلاج 24/7
المفضل من قبل
94% من المستخدمين
ما الذي يسبب الاكتئاب الذهاني؟
السبب الدقيق للاكتئاب الذهاني غير معروف. ومع ذلك ، فإن الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي أو شخصي من الاضطرابات العقلية هم أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب الذهاني. قد تحدث الحالة إما من تلقاء نفسها أو جنبا إلى جنب مع حالة نفسية أخرى.
الباحثين يعتقدون أيضا أن مجموعة من الجينات و الإجهاد يمكن أن تؤثر على إنتاج بعض المواد الكيميائية في الدماغ ، والمساهمة في تطوير الاكتئاب الذهاني. الاضطراب العقلي أيضا قد يكون سببها التغيرات في توازن الهرمونات في الجسم.
كيف يتم تشخيص الاكتئاب الذهاني?
الاكتئاب الذهاني هو حالة خطيرة قد تقود الشخص إلى إيذاء نفسه أو الآخرين. يجب على الشخص الذي يعاني من أعراض ذهانية أو مقدم رعاية يشهد نوبات ذهانية الاتصال بأخصائي الصحة العقلية على الفور.
أول شيء سيفعلونه عند تشخيص الاكتئاب الذهاني هو إجراء فحص بدني وطرح أسئلة حول أعراض الشخص والتاريخ الطبي. من المحتمل أيضا إجراء اختبارات الدم والبول لاستبعاد الحالات الطبية المحتملة الأخرى. إذا كان الشخص لديه تاريخ عائلي من الاضطراب الثنائي القطب, قد يفحص نوبات الهوس أو الهوس الخفيف أيضا. مثل هذا التقييم لا يؤكد بالضرورة أو يقلل من احتمال حدوث اضطراب ثنائي القطب ، ولكنه قد يساعدهم على تجنب التشخيص الخاطئ.
قد تشك في الاكتئاب الذهاني إذا كان الشخص يعاني من أعراض الاكتئاب والذهان. ومع ذلك ، قد يكون من الصعب على مقدمي الرعاية الأولية إجراء تشخيص نهائي. قد لا تكون أعراض الذهان ملحوظة ، ولا يبلغ الناس دائما أنهم يعانون من الأوهام أو الهلوسة. في هذه الحالات ، يشار إلى الإحالة إلى طبيب نفسي.
لتشخيص الاكتئاب الشديد ، يجب أن يعاني الشخص من نوبة اكتئابية تستمر أسبوعين أو أكثر. يجب أيضا أن يكون خمسة أو أكثر من الأعراض التالية:
الإثارة أو وظيفة المحرك البطيء
تغيرات في الشهية أو الوزن ،
مزاج مكتئب
صعوبة في التركيز
الشعور بالذنب
النوم قليلا جدا أو النوم كثيرا
عدم الاهتمام أو المتعة في معظم الأنشطة
انخفاض مستويات الطاقة
أفكار الموت أو الانتحار
لتشخيص الاكتئاب الذهاني ، يجب على الشخص إظهار أعراض الاكتئاب الشديد هذه بالإضافة إلى أعراض الذهان ، مثل الأوهام والهلوسة.